Implante de silicone e a contratura capsular

Como toda e qualquer cirurgia, a mamoplastia de aumento também poderá ter complicações. É referenciada várias vezes a possibilidade de ocorrência de contratura capsular, uma complicação que pode atrapalhar o sonho das mulheres que colocam implantes mamários.

A contratura capsular é definida como perda de elasticidade da cápsula que envolve o implante, uma camada de tecido de cicatrização anormal que às vezes se forma em torno de implantes mamários causando desconforto e firmeza. É formada por tecido conjuntivo (fibrose) e é um fenômeno natural, após qualquer cirurgia que envolva materiais sintéticos. O organismo inicia uma ação de defesa e o sistema imunológico desenvolve uma cicatriz interna sob a forma de várias camadas sobre a prótese.

Quando essa reação é muito intensa ocorre maior produção de fibrose, que se traduz numa menor elasticidade desta cápsula, o que caracteriza o processo de contratura (maior rigidez). Como resultado, a mama pode sentir dor e rigidez, e  a cápsula pode afetar a aparência ou forma da mama, assumindo uma forma distorcia ou assimétrica. É um dos problemas mais comuns encontrados após o aumento do peito e pode exigir cirurgia adicional para reparar.

Apesar de ser referida como a complicação mais frequente de ocorrer em cirurgias de implante mamário, com o desenvolvimento de implantes mais modernos, preenchidos com gel de silicone de alta coesividade e com a superfície texturizada ou de poliuretano, a incidência de contratura capsular caiu drasticamente, sendo atualmente inferior a 5% de acordo com diferentes estudos. Além disso, as contraturas capsulares atuais tendem a ser menos severas que as que antigamente se verificavam.

Em casos de contraturas leves conseguimos melhorar através do uso de medicações , mas em casos mais severos a cirurgia de troca dos implantes é necessária.

É importante saber que embora rara, é uma complicação que existe com o uso de próteses, e isso não depende do médico e sim da ação do próprio organismo.
Não é raro pacientes de outros profissionais procurarem outro médico para saber se foi “erro médico” a complicação chamada contratura capsular. E a resposta para este questionamento é não.

Fonte: Dr. Alexandre Kataoka cirurgião plástico: Médico perito concursado pelo Instituto de Medicina Social e Criminologia do Estado de São Paulo (IMESC), Membro Titular da sociedade brasileira de cirurgia plástica e Preceptor dos residentes do Serviço Prof. Dr. Oswaldo de Castro.



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