As estrias são lesões decorrentes da degeneração das fibras elásticas da pele, que ocorrem por sua distensão exagerada ou devido a alterações hormonais. É comum o surgimento durante a puberdade (em decorrência do crescimento acelerado), em casos de obesidade, devido ao uso de certos medicamentos e na gravidez.
As estrias podem surgir em ambos os sexos, sendo mais frequente nas mulheres.
Clinicamente são lesões lineares, geralmente paralelas, que podem variar de 1 a vários centímetros de extensão. Surgem principalmente nas coxas, nádegas, abdômen (gravidez) e dorso (homens). Inicialmente as lesões são avermelhadas ou róseas, evoluindo para uma tonalidade esbranquiçada.
Para evitar as estrias recomenda-se a hidratação intensa da pele com cremes e loções hidratantes apropriados, principalmente em pessoas com histórico familiar de estrias e que estejam em fase de crescimento intenso ou aumento de peso.
As estrias são lesões irreversíveis, não existe um tratamento que faça a pele voltar ao que era antes. Todos os tratamentos buscam a melhora do aspecto estético, estimulando a formação de tecido colágeno nas lesões. As estrias tratadas na sua fase inicial têm uma resposta melhor aos tratamentos.
Diversas técnicas podem ser empregadas:
- Peelings
- Subcisão utilizada para elevar estrias deprimidas, a técnica consiste em liberar a pele da fibrose cicatricial, que a puxa para baixo. É realizada através da introdução de uma agulha cortante sob a cicatriz, em movimentos de vai e vem, que cortam o tecido fibroso, soltando a pele. Um hematoma resultante do trauma estimula a formação de tecido colágeno no local, que também vai ajudar a elevar a cicatriz.
- Dermoabrasão consiste no lixamento da pele e é indicado nos casos em que há presença de cicatrizes deprimidas (as que desaparecem quando a pele é esticada) e profundas. O procedimento é doloroso e feito sob anestesia. O risco maior é o de deixar manchas escuras, principalmente em pessoas de pele morena.
- Intradermoterapia : também conhecida como mesoterapia. Consiste na aplicação de medicamentos sob a pele, por meio de múltiplas injeções intracutâneas na área desejada. A vantagem desta técnica é a aplicação do medicamento exatamente na área que se deseja tratar. As principais desvantagens são: dor na aplicação, hematomas e inchaço local. Para o tratamento das estrias são utilizadas substâncias antioxidantes e estimuladores do colágeno. São necessárias de 5 a 10 sessões com intervalo de 3 semanas entre elas.
- Radiofrequência
- Carboxiterapia
- Laser: são indicadas de 6 a 8 sessões de laser fracionado
Dra. Anelise Ghideti (CRM 109.432), da AE Skin Center, é dermatologista formada pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo; Membro efetivo da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) e Médica colaboradora no Ambulatório de Doenças das Unhas no Departamento de Dermatologia do Hospital das Clínicas da FMUSP.
